Diyabette Göz Muayenesi

Diyabette göz muayenesini, diyabetin tipine göre ayırıyoruz. Tip 2 diyabeti toplumda daha sık görüyoruz. Genellikle sinsi başlıyor. Hasta biraz kilo alıyor, sık yemek yemeye başlıyor, acıkıyor ama bunlardan hiçbiri hastayı doktora götürmüyor. Dolayısıyla hastanın tanısı konduğunda, diyabetli bir geçmişi oluyor. Tip 2 diyabetli hastalarda tanı konduğu andan itibaren düzenli olarak göz dibi muayenesini yapmak istiyoruz. Tip 1 diyabetli hastalarda ise genellikle daha genç yaşlarda gördüğümüz gruplardır. Bu hastalar diyabete genellikle daha gürültülü başlıyor. Diyabet tanısı konduğunda, aşağı yukarı hastanın da diyabeti yeni başlamış oluyor. Gençlerde ilk 5 yıl içerisinde herhangi bir zaman içinde yapmak istiyoruz. Diyabete bağlı göz dibi değişiklikleri, diyabetik retinopati 1 günde 2 günde 5 yılda ortaya çıkmıyor. Yıllar içinde ortaya çıkan, diyabetin uzun dönem organ hasarlarından biridir. Tip 1 diyabetlilerde özellikle gençlerde 5 yıllık bir süre tanıyoruz. Ondan sonra da her iki grupta, ister Tip 1 diyabet olsun ister Tip 2 diyabet olsun hastanın hiçbir şikayeti olmasa bile yılda bir göz muayenesini tekrarlamak istiyoruz. Çünkü diyabetik retinopatinin ilk bulguları ortaya çıktığı zaman hastada bir şikayet olmuyor, daha geç evrelerde oluyor. Onun için hastanın şikayetinin olmaması durumunda, hastada göz muayenesini gerektirmez ön yargısının olmasını istemiyoruz.